क्या है गठिया (सन्धिवात या संघिवात ,रुमेटिक आर्थराइ टिस )?
रुमेटिक आर्थरिटिस (गठिया या संधिवात ,दीर्घावधि बने रहने तथा बार -बार लौटके होने वाला जोड़ों से सम्बन्धी एक रोग )एक ऐसा रोग है जिसमें शरीर के प्रभावित अंग या जोड़ सूजन युक्त तकलीफ देह और लालिमा युक्त हो जाते हैं। यह रोग की अवस्था (चरण )पर निर्भर करता है। इंफ्लेमेटरी डिज़ीज़(Inflammatory disease ) है रुमेटिक आर्थरिटिस जिसमें असरग्रस्त अंग ज्वलनशील लगने लगते हैं। जोड़ों के अलावा शरीर के और हिस्से भी इसके दुष्प्रभाव में आ जाते हैं।
हमारी चमड़ी ,रक्त उठाने वाली नालियां (रक्त वाहिकाएं )ही क्या फेफड़ा ,हमारे नेत्र और दिल भी इसके असर से बच नहीं पाते हैं कुछ मामलों में तो।
आपका रोग -प्रतिरोधी तंत्र ,क़ुदरत से आपको मिला बीमारियों से लड़ने वाला तोहफा इसमें अपने शरीर को ही विजातीय समझने की जब भूल करने लगता है रुमेटिक आर्थरिटिस सिर उठाने लगती है।
आस्टिओआर्थराइटिस तो अस्थियों के सिरों पर मौजूद उपास्थियों को ही डेमेज करके रह जाती है ,रुमेटिक किस्म जोड़ों के दर्द की जोड़ों के अस्तर(lining of our joints ) को उधेड़ के रख देती है .
सूजन जोड़ों की ,इसी का परिणाम होती है अलावा इसके अस्थियां भी घिसने लगती हैं अपरदन या इरोज़न होने लगता है अस्थियों का इस रोग की अवस्था में।सूजन और प्रज्वलन की अनुभूति भी इसी वजह से होती है असरग्रस्त जोड़ों में।
आप जानते हैं रेत शिला -खंडों के मौसमी अपरदन का ही परिणाम होती है। समुन्द्र किनारे की रेत भी कभी तो चट्टानी रही होगी।
और जोड़ों की विकृति भी इससे असरग्रस्त रोगियों में आपने ज़रूर देखी होगी।एक उम्र के बाद ठवन(Gait ) ही बिगड़ जाता है व्यक्ति का।चाल भी और हाल भी बे -हाल हो रहता है।
अक्सर रोग - पूर्व की अवस्था होती हैं 'इन्फ्लेमेशन' जो रुमेटिक आर्थराइटिस में अन्य अंगों को भी लपेटे में ले लेती है। भौतिक विकलांगता की एक वजह यह भी कालानतर में बनती है भले अभिनव चिकित्सा पद्धतियां हमारी सेवा में आज हाज़िर हैं ,और नए नए इलाज़ और दवाएं भी सामने आ रहीं हैं।
Overview
Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory disorder that can affect more than just your joints. In some people, the condition also can damage a wide variety of body systems, including the skin, eyes, lungs, heart and blood vessels.
An autoimmune disorder, rheumatoid arthritis occurs when your immune system mistakenly attacks your own body's tissues.
Unlike the wear-and-tear damage of osteoarthritis, rheumatoid arthritis affects the lining of your joints, causing a painful swelling that can eventually result in bone erosion and joint deformity.
The inflammation associated with rheumatoid arthritis is what can damage other parts of the body as well. While new types of medications have improved treatment options dramatically, severe rheumatoid arthritis can still cause physical disabilities.
क्या हैं लक्षण रुमेटीक अर्थराइटिस (गठिया या सन्धिवात )के ?
अनेक में से कुछेक लक्षण इस जोड़ों के रोग के इस प्रकार हैं :
(१ )जोड़ों का छूने ,किसी चीज़ से छू जाने मात्र से तकलीफ देना ,सोजिश और जलन जोड़ों की
(२ )जोड़ों में खासकर सुबह सवेरे सवेरे अकड़ाव और पीड़ा का महसूस होना
(३ )थकान के अलावा मरीज़ का ज्वरग्रस्त होना ,वजन का काम हो जाना
रोग अपने आरंभिक चरण में बदन के छोटे जोड़ों पर असर डालता है खासकर उँगलियों को हाथ से जोड़ने वाले जोड़, पैरों के अंगूठे और उँगलियों को पैरों से संयुक्त करते जोड़ इससे असरग्रस्त होते हैं शुरूआती दौर में।
जैसे -जैसे मर्ज़ बढ़ता जाता है कलाइयां घुटने ,कुहनियां ,टखने (ankles ) ,कूल्हे या पुट्ठे (hips )तथा काँधे भी रोग के लक्षण प्रकटित करने लगते हैं। अमूमन शरीर के दोनों तरफ के समावयव जोड़ ही असरग्रस्त होते हैं- समान अंगीय जोड़ ही इससे एक साथ प्रभावित होते हैं। दोनों घुटनों या दोनों टखनों ,कूल्हों या कांधों के जोड़ आदि।
तकरीबन इस रोग के चालीस फीसद मरीजों में जोड़ों से हटकर जोड़ों के साथ -साथ बिना जोड़ वाले शरीर के अन्य अंग भी इसके लक्षणों को प्रकट करते हैं इसके असर से आखिरकार बच नहीं पाते हैं यथा -आँखें ,चमड़ी ,फेफड़े ,दिल ,गुर्दे ,लार ग्रंथियां (salivary glands ),स्नायुविक ऊतक (nerve tissue ),जहां -जहां अस्थि मज़्ज़ा है वहां वहां के सभी अंग ,रक्त वाहिकाएं भी इन मामलों में रूमेटोइड अर्थराइटिस के लक्षण दर्शाने लगते हैं।
अलबत्ता रोग के लक्षणों की उग्रता कम ज्यादा होती रहती है कुछ वक्फा ऐसा भी आता है जब आप स्वयं को लक्षणों से मुक्त पाते हैं-रोग शमन की इस अवधि में न कोई जोड़ों की सोजिश न जलन न दुखन , लेकिन लक्षण एक बार फिर से मुखरित होते हैं। बारहा ऐसा होता है।
कालान्तर में जोड़ विकृति ग्रस्त ही नहीं होते अपनी जगह भी छोड़ने लगते हैं।
अनेक में से कुछेक लक्षण इस जोड़ों के रोग के इस प्रकार हैं :
(१ )जोड़ों का छूने ,किसी चीज़ से छू जाने मात्र से तकलीफ देना ,सोजिश और जलन जोड़ों की
(२ )जोड़ों में खासकर सुबह सवेरे सवेरे अकड़ाव और पीड़ा का महसूस होना
(३ )थकान के अलावा मरीज़ का ज्वरग्रस्त होना ,वजन का काम हो जाना
रोग अपने आरंभिक चरण में बदन के छोटे जोड़ों पर असर डालता है खासकर उँगलियों को हाथ से जोड़ने वाले जोड़, पैरों के अंगूठे और उँगलियों को पैरों से संयुक्त करते जोड़ इससे असरग्रस्त होते हैं शुरूआती दौर में।
जैसे -जैसे मर्ज़ बढ़ता जाता है कलाइयां घुटने ,कुहनियां ,टखने (ankles ) ,कूल्हे या पुट्ठे (hips )तथा काँधे भी रोग के लक्षण प्रकटित करने लगते हैं। अमूमन शरीर के दोनों तरफ के समावयव जोड़ ही असरग्रस्त होते हैं- समान अंगीय जोड़ ही इससे एक साथ प्रभावित होते हैं। दोनों घुटनों या दोनों टखनों ,कूल्हों या कांधों के जोड़ आदि।
तकरीबन इस रोग के चालीस फीसद मरीजों में जोड़ों से हटकर जोड़ों के साथ -साथ बिना जोड़ वाले शरीर के अन्य अंग भी इसके लक्षणों को प्रकट करते हैं इसके असर से आखिरकार बच नहीं पाते हैं यथा -आँखें ,चमड़ी ,फेफड़े ,दिल ,गुर्दे ,लार ग्रंथियां (salivary glands ),स्नायुविक ऊतक (nerve tissue ),जहां -जहां अस्थि मज़्ज़ा है वहां वहां के सभी अंग ,रक्त वाहिकाएं भी इन मामलों में रूमेटोइड अर्थराइटिस के लक्षण दर्शाने लगते हैं।
अलबत्ता रोग के लक्षणों की उग्रता कम ज्यादा होती रहती है कुछ वक्फा ऐसा भी आता है जब आप स्वयं को लक्षणों से मुक्त पाते हैं-रोग शमन की इस अवधि में न कोई जोड़ों की सोजिश न जलन न दुखन , लेकिन लक्षण एक बार फिर से मुखरित होते हैं। बारहा ऐसा होता है।
कालान्तर में जोड़ विकृति ग्रस्त ही नहीं होते अपनी जगह भी छोड़ने लगते हैं।
Symptoms
Signs and symptoms of rheumatoid arthritis may include:
- Tender, warm, swollen joints
- Joint stiffness that is usually worse in the mornings and after inactivity
- Fatigue, fever and weight loss
Early rheumatoid arthritis tends to affect your smaller joints first — particularly the joints that attach your fingers to your hands and your toes to your feet.
As the disease progresses, symptoms often spread to the wrists, knees, ankles, elbows, hips and shoulders. In most cases, symptoms occur in the same joints on both sides of your body.
About 40 percent of the people who have rheumatoid arthritis also experience signs and symptoms that don't involve the joints. Rheumatoid arthritis can affect many nonjoint structures, including:
- Skin
- Eyes
- Lungs
- Heart
- Kidneys
- Salivary glands
- Nerve tissue
- Bone marrow
- Blood vessels
Rheumatoid arthritis signs and symptoms may vary in severity and may even come and go. Periods of increased disease activity, called flares, alternate with periods of relative remission — when the swelling and pain fade or disappear. Over time, rheumatoid arthritis can cause joints to deform and shift out of place.
When to see a doctor
Make an appointment with your doctor if you have persistent discomfort and swelling in your joints.
Causes
Rheumatoid arthritis occurs when your immune system attacks the synovium — the lining of the membranes that surround your joints.
The resulting inflammation thickens the synovium, which can eventually destroy the cartilage and bone within the joint.
The tendons and ligaments that hold the joint together weaken and stretch. Gradually, the joint loses its shape and alignment.
Doctors don't know what starts this process, although a genetic component appears likely. While your genes don't actually cause rheumatoid arthritis, they can make you more susceptible to environmental factors — such as infection with certain viruses and bacteria — that may trigger the disease.
Risk factors
Factors that may increase your risk of rheumatoid arthritis include:
- Your sex. Women are more likely than men to develop rheumatoid arthritis.
- Age. Rheumatoid arthritis can occur at any age, but it most commonly begins between the ages of 40 and 60.
- Family history. If a member of your family has rheumatoid arthritis, you may have an increased risk of the disease.
- Smoking. Cigarette smoking increases your risk of developing rheumatoid arthritis, particularly if you have a genetic predisposition for developing the disease. Smoking also appears to be associated with greater disease severity.
- Environmental exposures. Although uncertain and poorly understood, some exposures such as asbestos or silica may increase the risk for developing rheumatoid arthritis. Emergency workers exposed to dust from the collapse of the World Trade Center are at higher risk of autoimmune diseases such as rheumatoid arthritis.
- Obesity. People who are overweight or obese appear to be at somewhat higher risk of developing rheumatoid arthritis, especially in women diagnosed with the disease when they were 55 or younger.
Complications
Rheumatoid arthritis increases your risk of developing:
- Osteoporosis. Rheumatoid arthritis itself, along with some medications used for treating rheumatoid arthritis, can increase your risk of osteoporosis — a condition that weakens your bones and makes them more prone to fracture.
- Rheumatoid nodules. These firm bumps of tissue most commonly form around pressure points, such as the elbows. However, these nodules can form anywhere in the body, including the lungs.
- Dry eyes and mouth. People who have rheumatoid arthritis are much more likely to experience Sjogren's syndrome, a disorder that decreases the amount of moisture in your eyes and mouth.
- Infections. The disease itself and many of the medications used to combat rheumatoid arthritis can impair the immune system, leading to increased infections.
- Abnormal body composition. The proportion of fat compared to lean mass is often higher in people who have rheumatoid arthritis, even in people who have a normal body mass index (BMI).
- Carpal tunnel syndrome. If rheumatoid arthritis affects your wrists, the inflammation can compress the nerve that serves most of your hand and fingers.
- Heart problems. Rheumatoid arthritis can increase your risk of hardened and blocked arteries, as well as inflammation of the sac that encloses your heart.
- Lung disease. People with rheumatoid arthritis have an increased risk of inflammation and scarring of the lung tissues, which can lead to progressive
- shortness of breath.
- Lymphoma. Rheumatoid arthritis increases the risk of lymphoma, a group of blood cancers that develop in the lymph system.
सन्दर्भ -सामिग्री :
(१ )http://rawarrior.com/what-causes-rheumatoid-arthritis-to-trigger/
(२ )https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648
(३ )https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/ss/slideshow-ra-overview(Please see this links ,it shows RA in pictures).
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